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936章 躲在哪呢 (第3/4页)

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不到鱼刺,这事不好交代。

如果等会找到还好,万一找不到鱼刺,术后又要跟患者家属一大堆解释,最后这事还没完,鱼刺肯定还要找的,待患者休息一几天,第二手术是绝对免不了的。

周主任在忐忑中带着助手关胸,整个人变得有点机械,毕竟他是没见过什么大世面的。

这些年市人民医院的胸外科,没什么像样的手术,他也没有机会出去进修学习,哪里可能进步。

此时周主任越想越心烦意乱,在这种心情下,他带着助手完成关胸,等待杨平的下一步指令。

很快,彩超准备好,杨平按照主动脉及分支的走形,一个部位一个部位地探测,从血流中寻找鱼刺的超声影像。

杨平先把主动脉的主干看一遍,因为刚刚的术中彩超要照顾无菌原则,只探查未被无菌布单覆盖的手术区域,其它区域比如腹部都没有看。

经过检查,胸主动脉、腹主动脉主干没有发现鱼刺,主动脉从心脏发出后沿途发出很多分支,这些分支又发出分支,杨平看完主干,只能照着这些分支支配的部位一个一个探查。

往上要看颈部,腋窝、双侧上肢,往下要看腹腔的肝胆胰脾等脏器,再看盆腔、双侧下肢,总之每一个部位都不能遗漏,它可以走到任何一个可能的地方。

鱼刺刺破食管和主动脉倒是比较多见,但是跟着血流到处走,这种情况很罕见,杨平清晰地记得,华西医院血管外科曾经发表一篇sci论文,报道的案例就是鱼刺进入主动脉,然后顺着血流的方向遁走。

当时医生也是开胸后没有找到鱼刺,最后不得不放弃手术,让患者回到病房后重新做ct检查,结果发现鱼刺在肝动脉,等患者休息后可以承受第二次手术的时候,医生又给患者做一次手术,从右侧肋下缘进入腹腔,直接找到肝动脉,用手触摸的方式找到鱼刺的位置,切开血管找到鱼刺。

可是现在这个患者的鱼刺明显没有在肝动脉,整个腹腔都没有看到鱼刺的影子,难

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