离非常顺利，分离进展到与大血管粘连的部位时，激光刀非常精细地的进行解剖。
“还是这个原则，从正常组织开始，一步一步地深入！”
因为此时，要防止肿瘤泄露，必须将大血管的外膜完整地剥离下来，大血管外膜就是肿瘤假膜的一部分。
主动脉的外膜在激光刀的分离下，一点一点地掀开，不厚不薄，保持完整的外膜。
“所以做这个手术时，提前置入人工血管非常重要，否则一旦破损就会引起大出血，主动脉的阻断只能短时间临时止血，无法预防破损，就算不破损，成功地剥掉外膜，剩下的血管壁也是不健康的，容易形成夹层。”
很快，肿瘤与主动脉分离开来，紧接着，与腔静脉又分离开来。
杨平检查肿瘤与椎体的附近还有没有组织粘连，非常好，三百六度无连接，杨平小心翼翼将整个肿瘤和三个椎骨从前面的腹腔取出，然后装进器械护士的金属盆里。
肿瘤及三个椎骨的切除大功告成！
现在手术还是进展到第三个小时，这三个小时包括血管外科置入人工血管的时间。
冲洗术区，检查还有没有遗漏的出血点，发现没有问题，置入引流管，由宋云负责分层缝合前路的手术切口。
这样整个手术完成了两步，只差最后一步-——后路的固定，用椎弓根钉系统和人工脊柱假体的衍架结构支撑脊柱。
病人前路手术切口缝合完，贴上无菌敷贴，又要重新摆回俯卧位，进行后路的固定。
后路手术相对来说简单很多，置入人工脊柱，然后用椎弓根系统进行连接固定，整个人工衍架结构替代切除的三个椎体，继续发挥人体中轴的支撑功能。
四个小时，手术结束。…
原本计划需要二十个小时的手术，四个小时完成。
会议室所有的医生此时除了震惊，还是震惊，四个小时的手术，大家根本没有感觉有多长，很多意犹未尽。
