哪有时间给医生们慢慢坐在电脑前面开医嘱?
等抢救完了之后,拖着疲倦的身体回到值班桌旁边,急诊医生们可没有时间喝口水放松放松——他们得赶在个四小时之内,完成患者的首诊记录和病例记录补充。
四个小时以内没有完成首诊记录,这份病历就会被任定成乙级病历。而一旦被列为乙级病历,那就要扣工资了。
一个月内如果出现两次乙级病历,当月奖金全部停发,如果出现三次,接下来一个月也没有奖金。
没有奖金也就算了,更可怕的是出现丙级病历。
丙级病历的认定比较严格,一般都是在出现了严重病历记录错误的情况下才会被定义为丙级。
而一旦出现丙级病历,第一次全组医生都将被列入“不合格”,然后下个周期继续对所有病例进行评阅。一旦再次发现丙级病例,整个治疗小组的所有医生都要被调离岗位,强制培训至少三个月。
对于医生们来说,出现丙级病历的严重程度甚至不亚于出现严重医疗事故。
为了避免这样的情况发生,综合诊断科内部制定了非常严格的病例书写规定。毕竟一出事就是一组医生全军覆没,这可千万马虎不得。
徐有容负责所有病例的初审和修改。而周策负责第二次审核。只有两次审核全部通过,这份病历才能被储存起来。
孙立恩把病历写好,再交给徐有容进行初审。这样的工作流程已经很久没有过了——如今能够这么重新投入到工作的“怀抱”里,孙立恩居然还觉得有点怀念。
要是没有n95口罩,三层手套,防护服和护目镜的遮挡就更好了。
工作本身并不是一件能够让人开心的事情。为了让自己把工作更好的进行下去,孙立恩强行赋予了这种枯燥无味的工作一个意义——他把每一次的文书工作都当成了病例讨论。在快速补充医嘱的时候,他会努力开始思考,这样的医嘱安排是不是最好的,还有没有进步空间。
当然,