已经超过了六十岁,高压超过150这个肯定有问题吧?”
“患者家属反应说她之前并没有高血压,我们判断这个应该是个继发性的。”孙立恩答道。
“血压调整我建议先上苯磺酸氨氯地平和美托洛尔,同时控制入量。”心内科的医生插嘴道,“她这两天的入量有点大,再结合上感染,我担心可能有肺水肿。”
“那就上利尿剂,然后再加个丙球吧。”孙立恩想了想说道,“她的白细胞水平有点低,可能还得加个抗生素预防一下感染。”
曾霞的白细胞水平目前远低于正常值,正常成人的白细胞下限是4000个ml,而她的白细胞仅有2450个ml。现在还不好说这个白细胞的低水平是因为她自身免疫能力弱,还是因为冠状病毒感染所致。但无论如何,在医院里住院的时候为免疫力明显较弱的患者预防性使用抗生素都是必须的工作。
“那就把丙球加高一点。”帕斯卡尔博士想了想提议道,“丙球上升到每天10克,也就是一天给四瓶……”
“抗生素用先上到左氧氟沙星。”黄文慧主任说道,“预防性感染,先别给她的肝肾增加太多负担。干扰素的雾化治疗不要停……你们给她配个床旁b超,及时评估一下胸部和肺部的病变情况。”
“好的。”孙立恩点了点头,这事儿他之前就有打算,不过还没来得及实施。
“其他人的情况暂时不用调整,按照现在的方案进行支持治疗就行。”黄文慧主任想了想问道,“现在你们用的还是帕拉米韦和奥司他韦抗病毒?”
“是的。”孙立恩点了点头,“目前也想不到什么其他的好办法,只能上的都上了。”
“把帕拉米韦停掉吧。”黄主任叹了口气,“云鹤那边的反馈说这个用处不大。”
“奥司他韦呢?继续用?”孙立恩皱着眉头记下了这个建议,“还是换成其他的?”
“用了两天没什么效果,我觉得可以换一换。”黄文慧主任沉吟片刻后说道