。”曹医生拿出了血脂检测，“血脂是正常水平。这个水平的25岁患者一般是不会出现冠状动脉狭窄的。”
冠状动脉狭窄最容易发作于血脂含量超标的患者身上。这是医生们在行医中的最大共识之一。越是生活不健康的患者越容易出现这种问题——体内血脂含量过高，导致脂肪会以远超正常的速度凝集在冠状动脉或者其他动脉血管壁上。而一旦沉积凝集的脂肪开始在免疫系统的作用下变化成硬化斑块，那就会开始导致血管内的血流动力发生变化。
人体的血管就和河道一样。河底一块无法被河水推动的石头，能导致泥沙在石头附近开始迅速堆积。而硬化斑块出现后，必然会有一层又一层的脂肪附着在斑块上，并且再次被免疫系统攻击，从而成为新的斑块。
当斑块厚度足以堵塞大部分血管后，冠状动脉狭窄就出现了。而狭窄的冠状动脉会导致心肌供血不足，从而产生包括胸痛在内的大量症状。最严重的时候则会引起室颤和房颤，甚至心脏停跳。
而这也就是曹严华医生请求会诊的原因——这个患者的血脂含量正常，血糖也在正常范围内。这等于一条泥沙并不多的河道里，突然多出了三座泥沙聚集成的小岛。
在没有搞清楚小岛形成的原因前，曹严华医生实在是不太敢通过直接挖开岛屿的方式疏浚河道——如果这三座河心岛的存在意味着患者有更严重的底层问题，那就必然会导致误诊。
“这倒是个事儿……”袁平安皱了皱眉头，他开始回忆容易诱发硬化斑块的原因。“血脂正常，查凝血和免疫抗体了么？”
凝血异常也是导致冠心病发作的一个主要原因。如果血液错误的开始在血管上凝集，那么确实有可能导致严重的冠状动脉狭窄。而免疫抗体则是另一个方向——血管炎。
血管炎可能发生于人体所有的血管之中。而这种原因多变的炎症最终会导致血管内壁出现破损和炎症反应。而被破坏了的血管内壁会直接导致血流出现异常，从而诱发血液凝集或者血脂
