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第六十章 接二连三(5月11日1/2更求订阅 别养了再养就养死了) (第3/4页)

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现代医疗体系中,为了防止血液凝固,一方面储存和使用血液,血站会在采血的时候就使用管壁和袋中涂有枸橼酸钠的器具。这些枸橼酸钠溶于血液中后,能够阻止血液凝固,从而延长储存时间。但随着大量血液被注入到郑新体内,这些用来阻止血液凝固的枸橼酸钠也一起进入了他的身体中。

当输血量大于1000毫升的时候,枸橼酸钠将难以被身体及时氧化,因此会出现出血倾向,低血钙症和酸中毒等严重副作用。

出血倾向可以通过维他命k等药物对抗,而低血钙症则可以通过静脉推注葡萄糖酸钙改善,至于酸中毒就更简单了——5%碳酸氢钠注射液静脉滴注即可。这些问题应对起来都不困难,但在大出血的抢救过程中,并不是所有医生都能马上根据患者情况判断出这是副作用,还是病情进展的结果。

同样是出血倾向,怎么判断这是因为输血过程中的枸橼酸钠引起的,还是患者已经出现了dic的初步症状?患者出现室颤或者心脏骤停,这是因为血容量不足而导致的心肌缺血,还是因为低血钙而导致的心脏电信号紊乱?患者表现出的酸中毒,究竟是因为输血,还是因为昏迷后呼吸换气量不足导致二氧化碳潴留?

同样的症状,却可能是由不同的原因所导致。医生必须在争分夺秒的抢救中,准确找到导致症状的正确原因,然后再进行正确应对。一步出错,代价可能就是患者的性命。

急诊工作,又脏又累又苦。

“挂一瓶5%碳酸氢钠。”在状态栏的协助下,孙立恩很快发现了代谢性酸中毒的症状。他直接下达了医嘱。而曹严华医生也和麻醉科完成了沟通,“他们马上就派人过来。”

孙立恩点了点头,往后退了两步,佯装观察监护仪的样子继续观察起了郑新的状态栏。

“120预报!”就在孙立恩眯着眼睛看状态栏的档口,值班台那边又报告了新的坏消息,“男性,二十五岁左右,生产安全事故,右腿离断。”

“我先去接。”孙立

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