且向着腹膜后深入。很快,在手术室的屏幕上露出了她的肠道,以及肠道后方的腹膜。
“有明显的肠道水肿……”主刀医生的话还没说完,屏幕上就出现了一片黑色的筋膜。就连孙立恩这种急诊内科医生都能看得出来,这是非常明显而且严重的坏死病变。
“转开腹吧。”沉默着操纵腹腔镜观察了大约十分钟后,主刀医生决定转而进行开腹手术。“这个感染面积太大了。”
对于这种大面积的坏死性筋膜炎的患者来说,接受积极且充分的引流,使用多种抗生素联合治疗以应对可能的多种细菌混合感染是非常重要的治疗策略。抗生素的部分,孙立恩准备等会去和药剂科执业药师以及感染科的专业医生们讨论一下,目前他能做的,主要还是先看着手术完成,然后给钱爱武进行透析治疗——如果有必要的话,甚至可能需要进行血浆置换。
治疗手段是有的,但没有任何一项能够保证钱爱武一定能扛过去。医生们能做的只是尽量给她最合适的治疗,然后看她能不能抗的过去。
“引流尽量做充分。”眼看这里已经没有自己能做的事情了,孙立恩和主刀医生又交流了两句,然后转身离开了手术室——韩主任带着执业药师,已经在五分钟前抵达了抢救室的小会议室里。他要是再不赶紧到场,那就实在是有些说不过去了。
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“目前培养结果还没有出来,使用亚胺培南西司他丁钠继续进行治疗是可以的。”和韩主任一起抵达的两名执业药师互相商讨了一阵后,给出了自己的专业建议,“如果需要使用血液透析或者血浆置换的话,血液内的抗生素浓度会下降,具体下降的比例需要根据置换量单独计算。如果孙医生你们打算上这种治疗的话,请提前跟我们打个招呼,我们尽快把应该重新补充的药物剂量汇报给你们。”
执业药师其实是个非常有用的辅助职业。如果让孙立恩他们去算透析或者血浆置换后的抗生素补充剂量,要么在长久的