术室内,三个断指已经做了标记,存放在4摄氏度的冰箱里了。断指手术必须争分夺秒,时间越长成活几率越低,时间过长,肌肉组织变性释放出大量的钾离子、肌红蛋白和肽类等毒性物质入血,就会引起全身的中毒症状。
张凡洗手消毒,穿手术衣服上手术台,也不多话,直接开始手术。“清创!”张凡简单的说道。老陈和李亮非常适应张凡的手术习惯,能不说话尽量不说话,而且就是说话也很简练。
开始清创、清创过程中张凡已经找到要修复的血管、神经、肌腱。断肢再植的时候首先要固定断骨,而且要根据损伤的情况对骨骼进行修整,这个一步很重要,如果修整不合适,会影响到后期其他的组织的修复。而且这个手术要快,因为不是一根手指头,而是三根!
一根就是一台手术,而且选择修复的时候一定要先选择伤势最轻的一根,这种手术原则就是能保存的先保存、先修复。骨骼固定,要是在公立医院一般都会用手指钢板。而在民营医院一般都是克氏针或者钢丝,这一方面民营医院已经走在了前面!张凡速度很快,对于这种切割伤,两根交叉的克氏针用电钻直接就连起来了。手指骨是扁骨,电钻稍稍力量过大就会穿碎指骨!
肌腱缝合,肌腱缝合需要挑选用重要功能的肌腱缝合,其余的可以不用缝合,这种手术说白了就是在和腐败的细胞赛跑,谁跑的快谁就胜利了。
缝合血管。血管和肌腱又不同了,太娇贵了!骨骼、肌腱你随便夹持!可血管不行,只要内部受伤后,这玩意就给你闹事,你就算缝合了以后也会成为一条死血管,为什么呢,血管内皮受损,它自己把自己受损的地方就给堵住了!所以缝合血管比较耗时!固定骨科、缝合肌腱都可以在肉眼下操作,可血管就必须在显微镜下操作。
最后是神经缝合,系统太强大了。这种神经没有五年显微外科的工作经验,别想着能缝合成功。而张凡在系统的培训下,靠着肝的态度,已经做过无数遍!着些手术的数量累积起来估计可以成为