肿切除术最关键的步骤就是肝总管和肠管吻合，如果这部分不成功，这个手术等于功亏一篑。同时也清楚的知道了患有先天性胆总管囊肿的患者最好是在6个月~1岁这个年龄段手术最佳。因为他脑海里数万台手术当中，发现年纪越小的患者囊肿和四周器官粘连的越轻。年纪越大粘连越严重，手术难度越高。
当然，如果一些患者等到十几岁才查出有这个先天性疾病的话，手术难度是很高的。
由于叶主任之前就建立了腹腔镜手术的气腹，所以他直接手术就行了。
先是分离肝部动脉、静门脉与胆管的粘连。
这一步就是刚才叶主任遇到的难题。
只见阮彬手中的电刀如灵活的泥鳅一样游离在肝部动脉、静门脉与胆管的四周。
刷刷刷！
一点点的粘连被迅速的分离切开。
一气呵成！
“这，这么强？这部分手术视野不够充分，他如何做到如此快又不损伤到血管的？难道是经验预判？”叶主任看得目瞪口呆起来。
短短五分钟，就分离完毕！
就在叶主任在犹豫说要不要让他来接手的时候，只见阮彬的电刀已经游离胆囊颈部，分离结扎胆囊动脉了！
“他是要切除胆囊了！”叶主任本来以为对方不懂腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术的步骤，没有想到对方真的知道如何手术！
阮彬手中的电刀逆行游离胆囊，避免损伤肝脏避免出血。下一刻电刀就游离到胆囊管和总管位置。
叶主任看到阮彬并没有立马切除胆囊，而是先切断了肝十二指肠韧带，向下推压十二指肠及远端。
接着就是切开囊肿前壁中部，吸净胆汁！
下一步横断囊肿后壁，紧贴囊壁切开胰腺被膜，推离并切断与囊肿四周粘连的组织和小血管，直到胆管远端变细与胰管汇合……
“还可以这样子做？看上去效果不错，速度也变快了。”叶主任心中惊讶。
